国家免許の籍（名簿）登録抹消（消除）申請について

対象の職種

• 医師／歯科医師／保健師、看護師、助産師／診療放射線技師／臨床検査技師、衛生検査技師／理学療法士、作業療法士／視能訓練士

手続きの内容

• 免許をお持ちの方が死亡又は失踪宣告を受けた時は、親族等の戸籍法上の届出義務者は、30日以内に籍登録の抹消を申請するとともに、免許証を返納する必要があります。

申請先

• お住まいになっていた住所地を管轄する保健所（保健師、助産師、看護師の方はお勤めになっていた勤務地を管轄する保健所）
• 管轄保健所は県内保健所一覧をご覧ください。

必要なもの	内容
(1)申請書	申請書用紙（外部サイトへリンク）は、保健所に用意してあります。 死亡等の日の翌日から起算して30日以内を超えた場合は、遅延理由書（申請書裏面様式2）が必要です。
(2)死亡、失踪宣告を受けたことを証する書類	死亡診断書、死体検案書または戸籍抄（謄）本若しくは失そう宣告を明らかにする書類 死亡診断書、死体検案書は写しでも可。
(3)免許証（原本）	免許証が見つからない場合は、申立書（申請書裏面様式1）が必要です。

問い合わせ先

• 地域保健推進室0297-62-2162