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更新日:2023年6月12日

認定薬局

目 次

  1. 認定薬局について
  2. 認定薬局の新規申請
    ・地域連携薬局認定申請
    ・専門医療機関連携薬局認定申請
  3. 認定薬局更新申請
    ・地域連携薬局認定更新申請
    ・専門医療機関連携薬局認定更新申請
  4. 認定証の変更・書換え・再交付
    ・変更届書
    ・書換え交付申請書
    ・再交付申請書
  5. 廃止届
  6. 関連通知等
  7. 問い合わせ先

1.認定薬局について

患者自身が自分に適した薬局を選択できるよう、機能別の薬局の知事認定制度が導入されました。(令和3年8月1日から施行)
機能別の薬局は、入退院時や在宅医療に他医療提供施設と連携して対応できる薬局として「地域連携薬局」、がん等の専門的な薬学管理に他医療提供施設と連携して対応できる薬局として「専門医療機関連携薬局」があります。
認定申請を行い基準に適合した薬局は、それぞれ「地域連携薬局」、「専門医療機関連携薬局」と表示、公表することが可能となります。

 

<県民の皆様へ>

認定薬局制度は、患者さんが住み慣れた地域で安心して医薬品を使用できるよう、一元的・継続的に患者さんをフォローすることができる薬局を増やし、その環境を整備することを目的に設けられました。
これらの認定薬局では、患者さんの様々な療養環境において、安全で有効な薬物療法を継続的に受けられるように支援してもらえることが期待できます。
地域の他の医療提供施設の医療関係者との連携体制の構築により入退院時の情報共有が円滑に図られることや、在宅療養時において患者さんが関わる介護施設や介護専門職等と連携しながら患者さんの治療に対応してもらえることが利点です。
また、地域の他の薬局への情報発信、研修等の実施を通じて他の薬局の業務を支える取り組みも行っております。

 

○地域連携薬局                  〇高度専門医療機関連携薬局
認定薬局(地域連携薬局)     認定薬局(高度専門医療機関連携薬局)
 

認定薬局を利用したい場合は、「いばらき医療機関情報ネット」(外部サイトへリンク)で認定薬局が簡単に検索できるようになっていますのでご活用ください。
薬局のサービスは様々ありますので、ぜひご自身に適した薬局を選択してください。

 

 

2.認定薬局新規申請

認定薬局に係る申請を行おうとする薬局は、以下の書類を提出してください。  

 地域連携薬局認定申請書

概要 地域連携薬局の認定を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

地域連携薬局認定申請書(2部)

  地域連携薬局認定申請書(ワード:29KB)

  地域連携薬局認定申請書(PDF:205KB)

この様式以外に
必要となるもの

1.手数料相当額の茨城県収入証紙
2.認定基準適合表(2部)

  認定基準適合表(地域連携薬局)(ワード:501KB)

  認定基準適合表(地域連携薬局)(PDF:3,128KB)

3.域連携薬局申請書添付書類チェック表に記載のある添付書類(2部)

  地域連携薬局申請書添付書類チェック表(PDF:94KB)

4.申請者に係る精神の機能の障害に関する医師の診断書

 (※申請者が精神の機能の障害により業務を適切に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある場合)

  <参考様式> 診断書

受付窓口 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料:11,000円(茨城県収入証紙により納付してください。)

 専門医療機関連携薬局認定申請書

概要 専門医療機関連携薬局の認定を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

専門医療機関連携薬局認定申請書(2部)

  専門医療機関連携薬局認定申請書(ワード:28KB)

  専門医療機関連携薬局認定申請書(PDF:204KB)

この様式以外に
必要となるもの

1.手数料相当額の茨城県収入証紙
2.認定基準適合表(2部)

  認定基準適合表(専門医療機関連携薬局)(ワード:401KB)

  認定基準適合表(専門医療機関連携薬局)(PDF:2,551KB)

3.専門医療機関薬局申請書添付書類チェック表に記載のある添付書類(2部)

  専門医療機関薬局申請書添付書類チェック表(PDF:90KB)

4.申請者に係る精神の機能の障害に関する医師の診断書

 (※申請者が精神の機能の障害により業務を適切に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある場合)

  <参考様式> 診断書

受付窓口 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料:11,000円(茨城県収入証紙により納付してください。)

 

3.認定薬局更新申請

認定薬局更新申請については、認定期限満了日より1か月前までに行ってください。

 地域連携薬局認定更新申請書

概要 地域連携薬局の認定の更新を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

地域連携薬局認定更新申請書(2部)

  地域連携薬局認定更新申請書(ワード:29KB) 

  地域連携薬局認定更新申請書(PDF:211KB)

この様式以外に
必要となるもの

1.手数料相当額の茨城県収入証紙
2.認定基準適合表(2部)

  認定基準適合表(地域連携薬局)(ワード:501KB)

  認定基準適合表(地域連携薬局)(PDF:3,128KB)

3.地域連携薬局申請書添付書類チェック表に記載のある添付書類(2部)

  地域連携薬局申請書添付書類チェック表(PDF:94KB)

4.申請者に係る精神の機能の障害に関する医師の診断書

 (※申請者が精神の機能の障害により業務を適切に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある場合)

  <参考様式> 診断書

受付窓口 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料:11,000円(茨城県収入証紙により納付してください。)

 専門医療機関連携薬局認定更新申請書

概要 専門医療機関連携薬局の認定の更新を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

専門医療機関連携薬局認定更新申請書(2部)

  専門医療機関連携薬局認定更新申請書(ワード:29KB)

  専門医療機関連携薬局認定更新申請書(PDF:211KB)

この様式以外に
必要となるもの

1.手数料相当額の茨城県収入証紙
2.認定基準適合表(2部)

  認定基準適合表(専門医療機関連携薬局)(ワード:401KB)

  認定基準適合表(専門医療機関連携薬局)(PDF:2,551KB)
3.専門医療機関薬局申請書添付書類チェック表に記載のある添付書類(2部)

  専門医療機関薬局申請書添付書類チェック表(PDF:90KB)

4.申請者に係る精神の機能の障害に関する医師の診断書

 (※申請者が精神の機能の障害により業務を適切に行うに当たって必要な認知、判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある場合)

  <参考様式> 診断書

受付窓口 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定を受けようとする薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料:11,000円(茨城県収入証紙により納付してください。)

 

4.認定証の変更・書換え・再交付

※変更届については、変更日より30日以内に届け出てください。

変更届書

概要 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に係る許可事項に変更が生じた場合に届出に使用する様式です。
提出書類

変更届書(2部)

  変更届書(PDF:146KB)

  変更届書(ワード:22KB)

申請書以外に
必要となるもの
変更内容を証する書類(2部)
*変更内容によって添付書類が異なります(次の欄をご参照ください。)。

(1)薬局等の名称

・なし
(2)薬局等開設者等の氏名又は住所
【氏名を変更した場合】

個人:戸籍謄本、戸籍抄本又は戸籍記載事項証明書

法人:登記事項証明書

 

【住所を変更した場合】

個人:なし

法人:登記事項証明書

(3)薬事に関する業務に責任を有する役員

・登記事項証明書

・責任を有する役員に係る精神の機能の障害に関する医師の診断書

(申請者が精神の機能の障害により業務を適切に行うに当たって必要な認知、

 判断及び意思疎通を適切に行うことができないおそれがある場合)

   <参考様式>診断書

※薬事に関する業務に責任を有する役員の変更の場合は、変更届の備考欄に、変更後の役員が法第5条第3号イからトまでのいずれかに掲げる者に該当するときはそのいずれに該当するかを記載し、該当しないときは「なし」と記載すること。

(4)専門性の認定を受けた薬剤師
(法6条の3第2項第2号該当)
【別人に変更した場合】

・雇用契約書の写し又は使用関係を証する書類

   <参考様式>雇用証明書

・傷病の区分に係る専門性を認定する団体から認定を受けたことを証する書類の写し

 

【同一人物のまま氏名を変更した場合】

《氏 名》

・薬剤師名簿訂正申請書の写し等、変更内容が確認できる書類

 

受付窓口 認定薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料はかかりません。
*変更内容によって添付書類が異なります。また、内容によっては事前の届出を要する場合や届出を要さない場合がありますので、あらかじめお問い合わせのうえ、よくご確認下さい。

書換え交付申請書

概要 認定証の記載事項に変更が生じ、認定証の書換え交付を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

書換え交付申請書(2部)

  認定証書換え交付申請書(PDF:112KB)

  認定証書換え交付申請書 (ワード:40KB)

申請書以外に
必要となるもの

 

1.手数料相当額の茨城県収入証紙

2.認定証

 

受付窓口 認定薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料:2,300円(茨城県収入証紙により納付してください。)

*変更届を併せて提出してください。

再交付申請書

概要 認定証を紛失したり汚損し、認定証の再交付を受けようとする場合に使用する様式です。
提出書類

再交付申請書(2部)

  認定証再交付申請書(PDF:129KB)

  認定証再交付申請書(ワード:38KB)

 

この様式以外に
必要となるもの

1.手数料相当額の茨城県収入証紙

2.汚し又は破損した認定証

※紛失の場合は添付を要しません。

受付窓口 認定薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料:3,000円(茨城県収入証紙により納付してください。)

 

5.廃止届書

 

概要 認定薬局を廃止した場合に行う届出に使用する様式です。
提出書類

廃止届書(2部)

  休止・廃止・再開届書(PDF:138KB)

  休止・廃止・再開届書 (ワード:35KB)

この様式以外に
必要となるもの
認定証又は届出済証
受付窓口 認定薬局の所在地を管轄する保健所へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く。)午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 認定薬局の所在地を管轄する保健所へお問い合わせください。
備考

手数料はかかりません。

郵送での手続きも可能です。ご希望の方は、こちらをご覧ください。

 

6.関連通知等

 ※具体的には、次の施行通知、研修内容を参照ください。

医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律等の一部を改正する法律の一部の施行について(認定薬局関係)(PDF:499KB)
研修資料(PPT:645KB)

 

7.問い合わせ先

※令和4年4月1日から水戸市所在の薬局の申請は、水戸市保健所となります。

保健所名 電話番号 所在地
中央保健所 029-243-9437 水戸市笠原町993-2
ひたちなか保健所 029-265-5645 ひたちなか市新光町95
ひたちなか保健所常陸大宮支所 0295-52-1157 常陸大宮市姥賀町2978-1
日立保健所 0294-22-4190 日立市助川町2-6-15
潮来保健所 0299-66-2116 潮来市大洲1446-1
潮来保健所鉾田支所 0291-33-2158 鉾田市鉾田1367-3
竜ヶ崎保健所 0297-62-2163 龍ヶ崎市2983-1
土浦保健所 029-821-5364 土浦市下高津2-7-46
つくば保健所 029-851-9287 つくば市松代4-27
筑西保健所 0296-24-3911 筑西市二木成 615
古河保健所 0280-32-3021 古河市北町6-22
水戸市保健所 029‐243‐7329 水戸市笠原町993‐13

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このページに関するお問い合わせ

保健医療部薬務課薬事

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3393

FAX番号:029-301-3399

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